三叉神经痛的症状与治疗

三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。

三叉神经痛的症状与治疗方法如下：

1.症状：

疼痛发作前常无预兆，说来就来，说走就走，为阵发性、刀割样、电击样、火烧样或撕裂样的剧烈疼痛。每次发作时间由数秒钟至数分钟后骤然停止。间歇期无任何疼痛，经一段时间后又可再发。

疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。因此，患者为了减少发作常常不敢洗脸、刷牙、进食，面容污秽，消瘦，严重者身体虚弱，卧床不起。

2.治疗方法：

药物治疗：卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.1～0.2g，无效时逐渐增量，最大量不得超过1g/d。服药后2～3周出现止痛效果。

封闭治疗：采用穴位注射药物（无水酒精、甘油、维生素B1、维生素B2等），麻痹阻滞神经，起到症状缓解暂时止痛的作用。但副作用较大，可引起面部麻木，感觉障碍，若封闭偏差可导致失明、面瘫等。

射频术：又称热凝疗法，以穿刺针刺入半月神经节，利用电偶原理，通过射频使神经纤维热凝变性，以达到止痛效果。适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

手术治疗：可分为周围神经切断术，神经根切断术，三叉神经脊髓束切断术，三叉神经加压或减压术，三叉神经微血管减压术。以上方法都为破坏三叉神经，使三叉神经失去正常生理功能达到暂时止痛作用，可引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症，且一段时间后三叉神经重新再生，再次引起疼痛，复发率高。

三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。说话、洗脸、剃须、刷牙或风吹，甚至走路均可诱发疼痛发作，以致病人精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心，惟恐引起发作。

三叉神经痛的患者在日常生活中应注意以下几点：

1.用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。

2.注意气候变化，避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。外出时戴口罩或头巾。

3.戒烟、酒，少吃辛辣食物，避免化学刺激诱发疼痛。

4.吃质软、易嚼食物，避免硬物刺激

5.尽可能避免诱发疼痛的机械动作。

6.做好心理调节，保持乐观情绪，避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。

总之，三叉神经痛是一种比较常见的疾病，严重影响患者的生活质量。患者应该及时就医，接受正规的治疗。同时，患者在日常生活中也应该注意预防和保健，避免诱发疼痛的因素。