乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,也被称为乳腺结构不良,其本质既非炎症,也非肿瘤,而是乳腺正常结构的紊乱。以下是关于乳腺增生的一些基本知识:
1.乳腺增生的原因:
内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素:精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
人为因素:
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食结构不合理:如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。
长期服用含雌激素的保健品、避孕药:人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。
2.乳腺增生的症状:
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并可采取乳头溢液涂片检查初步筛查,必要时还可进行乳管镜、乳腺MRI等检查进一步明确。
3.乳腺增生的检查:
医生触诊:这是乳腺增生的常规检查方法,医生通过触诊可以了解乳房的大小、形状、质地、有无肿块及肿块的大小、位置等。
超声检查:这是一种无创伤的检查方法,可以帮助医生了解乳房的内部结构、有无肿块及肿块的位置、大小、形态等。
乳腺X线检查:这是一种常用的检查方法,可以帮助医生发现乳腺的微小病变,对于诊断乳腺增生具有重要意义。
其他检查:如乳腺磁共振成像(MRI)检查、组织病理学检查等,对于诊断乳腺增生也有一定的帮助。
4.乳腺增生的治疗:
一般治疗:保持良好的生活习惯,避免熬夜、劳累、压力过大等,保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。
药物治疗:可在医生的指导下使用疏肝理气、调和冲任及调整卵巢功能的中药或中成药进行治疗,如逍遥丸、乳癖消等。
手术治疗:如果乳腺增生患者出现了明显的肿块、乳头溢液等症状,或者经药物治疗无效,可考虑手术治疗。
5.乳腺增生的预防:
保持良好的生活习惯:保持规律的作息时间,避免熬夜、劳累。保持心情愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪。
合理饮食:避免高糖、高脂肪、高热量的饮食,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
定期体检:建议20-40岁的女性每1-2年进行一次乳腺检查,40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查,以便早发现、早诊断、早治疗。
母乳喂养:母乳喂养可以降低乳腺增生的发病风险。
总之,乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,其发病原因与内分泌失调、情绪等精神因素、人为因素等有关。乳腺增生的症状主要包括乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液等。如果出现上述症状,应及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗。同时,保持良好的生活习惯、合理饮食、定期体检等也有助于预防乳腺增生的发生。
