原发性骨关节炎是一种常见的关节疾病，多见于中老年人，55岁以上人群中患病率较高。它主要是由于关节软骨退变、磨损以及骨质增生等原因引起的。
病因机制
关节软骨退变：随着年龄增长，关节软骨会逐渐发生退变，其弹性和耐磨性下降，容易受到损伤。一般来说，30岁左右关节软骨开始出现一些细微变化，到了60岁以后，退变会比较明显。力学因素：长期的不良姿势、过度使用关节等力学因素也会促使原发性骨关节炎的发生。比如长期从事重体力劳动的人，膝关节承受的压力较大，更容易出现膝关节的骨关节炎。
常见症状表现
疼痛：早期多为轻度或中度间断性隐痛，休息后可缓解，活动后加重。随着病情进展，疼痛会持续存在，甚至在夜间也会痛醒。例如膝关节骨关节炎患者，上下楼梯时疼痛明显加重。关节肿胀：关节肿胀可能是由于关节积液、滑膜增生等原因引起。有的患者会发现关节明显变粗，活动时能感觉到关节内有肿胀感。活动受限：随着病情发展，关节活动会受到限制，表现为关节僵硬，尤其是早晨起床后或长时间休息后，活动时关节发僵、不灵活，需要活动一段时间后才会逐渐缓解，但活动过多又会加重不适。
诊断方法
影像学检查：X线检查是常用的诊断方法，早期X线可能无明显异常，随着病情进展可出现关节间隙变窄、软骨下骨硬化、骨赘形成等表现。一般在出现症状后数月到数年才会在X线上有明显显示。磁共振成像（MRI）检查对于早期软骨、半月板等软组织的病变诊断更敏感，能更早发现关节内部的病变情况。体格检查：医生会对关节进行检查，包括观察关节的外形、有无肿胀、压痛部位等。例如检查膝关节时，会按压膝关节周围的组织，判断是否有压痛，还会检查膝关节的活动范围等。
治疗与预防
非药物治疗：包括减轻体重，过重会增加关节的负担，体重每减轻1公斤，膝关节承受的压力可减少3 - 4公斤。还有物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，可以缓解疼痛和改善关节功能。适当的运动锻炼也很重要，如游泳、骑自行车等非负重运动，有助于增强关节周围肌肉力量，维持关节的稳定性。药物治疗：常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬等，能起到抗炎、止痛的作用，但这类药物可能会有胃肠道不适等副作用。还有营养软骨的药物，如氨基葡萄糖等，可促进软骨的修复。