孩子发烧时颤抖，可能是由体温上升期的寒战、高热惊厥、感染性疾病等引起的，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。以下是对这些原因的具体分析：
1.体温上升期的寒战：当孩子的体温调节中枢受到病原体的刺激时，会通过寒战来增加产热，以升高体温。寒战是一种不自主的肌肉收缩，通常会导致身体颤抖、发冷。此时，孩子的皮肤可能会苍白、干燥，手脚发凉。
2.高热惊厥：如果孩子的体温过高，超过39°C，可能会引起高热惊厥。这是一种神经系统的反应，表现为突然发作的全身性或局限性肌群抽搐，伴有意识障碍。高热惊厥通常发生在体温急剧上升的阶段，持续时间较短，但可能会对孩子的大脑造成一定的影响。
3.感染性疾病：孩子发烧颤抖最常见的原因是感染性疾病，如感冒、肺炎、扁桃体炎等。这些疾病会导致病原体在体内繁殖，释放炎症介质，引起体温调节中枢的紊乱。除了发烧颤抖外，孩子还可能伴有其他症状，如咳嗽、流涕、喉咙痛等。
4.其他原因：除了上述原因外，孩子发烧颤抖还可能与其他疾病有关，如自身免疫性疾病、神经系统疾病、药物反应等。这些情况相对较为少见，但也需要引起重视。
对于孩子发烧颤抖的情况，家长应该采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，了解发烧的程度。
2.保持冷静：不要惊慌，尽量保持冷静，以便更好地照顾孩子。
3.松解衣物：解开孩子的衣物，以帮助散热。
4.补充水分：让孩子多喝水，以防止脱水。
5.及时就医：如果孩子的体温超过38.5°C，或伴有其他不适症状，应及时就医。在就医过程中，应告知医生孩子的症状、体温、用药情况等，以便医生进行准确的诊断和治疗。
总之，孩子发烧颤抖可能是一种正常的生理反应，但也可能是某些疾病的表现。家长应该密切观察孩子的情况，及时采取措施，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，家长应该注意孩子的日常护理，保持室内空气流通，勤洗手，避免带孩子去人员密集的场所，以预防感染性疾病的发生。