如果月经干净一个星期后又来了，可能是排卵期出血，也可能是其他疾病导致的异常子宫出血。以下是一些可能的原因：
1.排卵期出血：如果出血量少，出血时间短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，部分子宫内膜脱落引起的，一般不需要治疗。
2.功能性子宫出血：如果出血量多，出血时间长，可能是功能性子宫出血。这可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关。
3.其他：子宫内膜炎、宫颈癌、子宫肌瘤等疾病也可能导致异常子宫出血。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现月经异常，建议及时就医，以获得更专业的建议和治疗。