患者提 问:疾病:胶质瘤四级术后复发治疗方案 病情描述:林主任，您好。我是病人白××的儿子，想跟您咨询下复发的治疗方案。
我爸是2012年4月您给做的手术，胶质瘤四级，之后行常规放化疗。2013年4月开始吃了3个疗程泰道，后因白细胞升不上来停止。
之后核磁复查均未显示异常。2014年1月核磁显示有复发迹象，2月底核磁与1月份结果类似，但有增大迹象。3月初做PET-MRI蛋氨酸代谢后，确认复发，靠近脑干。
病人现已卧床4个月，且大小便失禁，伴有吞咽困难症状。您不推荐再做手术，可考虑射波刀结合化疗的方法。 希望提供的帮助:现想咨询您，考虑到二次放疗做射波刀的话，可能引起放疗后遗症如脑水肿，颅压升高等，会比第一次更严重。
担心可能引发昏迷或视力下降甚至失明的情况，病人的生活质量可能比现在更差。能否先不做射波刀，而用靶向治疗药物贝伐单抗治疗，可考虑结合替莫唑胺或伊立替康？
因当初手术后病理检测肿瘤的VEGF(+++)、EGFR(+++)表达量较高，且放疗后脑水肿比较明显，用靶向治疗应该比较有效。
不知这样的治疗方案是否可行？如可行，能不能在您处接受靶向治疗？非常感谢林主任2年来的悉心治疗和指导，只是我们的战斗还需继续，希望得到您的继续帮助，谢谢。
所就诊医院科室:天坛医院 神经外科 治疗情况:时间:2012-05-01 2013-02-10 医院科室:天坛医院 神经外科 治疗过程:去年4月份脑左侧颞叶手术，术后放疗30次，化疗6个疗程 北京天坛医院神经外科林松回复: 可以家人带片子来看。
患者提 问: 林主任新年好！我是您的老病人白喜和的儿子，上月挂专家号找您看过最新的片子和诊疗意见。不幸的是父亲于昨日2016年2月7日中午去世，主因是肺炎，高烧40度近5天，全身器官衰竭不治。
本想他身体好些后带去您处进一步治疗，但未能如愿。回想自2012年4月经您手术切除酵母细胞瘤4级后至昨日，已经将近4年，经历过痛苦绝望也充满过希望信心。
非常感谢这几年里为父亲的病情指导和诊疗。在这里真心说声谢谢！希望您保重身体，继续为更多的脑瘤患者提供优良的医治，也为越来越多的患者和家属带来希望。
谢谢！ 北京天坛医院神经外科回复: 您父亲很不幸患上高恶性的胶质母细胞瘤，幸运的是您全家和病人的不懈努力，病人生存期超过该病平均数倍。
节哀！我也会按您的愿望继续努力提高业务水平，争取为病人提供更高水平的服务。