甲亢即甲状腺功能亢进症,主要是由于甲状腺激素分泌过多所致。其常见成因有以下几类:
一、Graves病导致的甲亢
Graves病是最常见的引发甲亢的原因,它是一种自身免疫性疾病。患者体内会产生促甲状腺激素受体抗体(TRAb),这种抗体能刺激甲状腺细胞过度增生和分泌甲状腺激素,从而引发甲亢。多见于20 - 40岁的女性,与遗传因素有一定关联,若家族中有Graves病患者,亲属患病风险可能增加。
二、多结节性毒性甲状腺肿引起的甲亢
多结节性毒性甲状腺肿好发于老年人,甲状腺内存在多个自主功能的结节,这些结节不受正常的垂体 - 甲状腺轴调节,自主分泌过多甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。患者甲状腺可触及多个结节,随着年龄增长,发病风险逐渐升高。
三、甲状腺自主高功能腺瘤导致的甲亢
甲状腺自主高功能腺瘤是甲状腺内的单个腺瘤,具有自主分泌甲状腺激素的功能,不受垂体促甲状腺激素的调控,进而使甲状腺激素分泌过量引发甲亢。多见于中老年人,一般无明显性别差异。
四、碘摄入过量引发的甲亢
长期大量摄入碘,例如长期服用含碘药物或食用过多含碘丰富的食物(如海带等海产品),会使甲状腺激素合成增加,从而导致甲亢。有甲状腺疾病基础的人群对碘的敏感性更高,更容易因碘摄入过量诱发甲亢。
