先天性包茎和后天性包茎的区别主要在于病因和症状表现不同。先天性包茎是指新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。临床表现为包皮口狭小，呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。
针对包茎的治疗，可根据具体情况选择不同的方法。如果是生理性包茎，可将包皮反复试行上翻，以扩大包皮口。手法要轻柔，避免过分损伤包皮。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。如果是后天性包茎，则需要进行包皮环切术。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持局部清洁。饮食上可适当增加营养，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜、水果等，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜等。