近视手术费一般不能报销。目前近视手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光手术等，这些手术属于 elective procedure（选择性手术），不在基本医疗保险基金支付范围内。
医保报销范围的界定
基本医疗保险通常报销的是治疗疾病必需的、符合医保目录的诊疗项目、药品等。而近视手术是为了矫正视力，并非治疗疾病所必需，所以多数情况下不能用医保报销。
不同近视手术的大致费用情况
准分子激光手术：费用一般在5000~15000元左右，具体费用因医院等级、地区差异等有所不同。半飞秒激光手术：费用大概在12000~20000元上下，它结合了准分子激光和飞秒激光技术。全飞秒激光手术：费用相对较高，通常在15000~30000元左右，全飞秒手术创伤小、恢复快，但价格也更贵。
近视手术的适用人群限制
年龄限制：一般要求患者年满18周岁以上，且年龄不宜过大，通常不超过50岁。因为18周岁之前，眼睛的屈光状态还不稳定，手术效果难以保证；而年龄过大可能会伴随一些眼部的退行性变化，增加手术风险。近视度数限制：准分子激光手术一般要求近视度数在1200度以下，散光在600度以下；半飞秒和全飞秒手术对近视度数的要求相对更宽松一些，一般近视度数在1000度以下，散光在500度以下，但也不是绝对的，还需要根据眼部的具体检查情况来判定是否适合手术。眼部健康状况限制：需要眼部无活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等；眼部没有严重的器质性病变，如青光眼、视网膜脱离等；角膜厚度要足够，以保证手术安全和效果。