肚子右侧隐隐作痛可能由多种原因引起,比如常见的有阑尾炎,早期可能表现为肚脐周围隐痛,数小时后转移至右下腹。另外,右侧输尿管结石也会导致右侧肚子隐隐作痛,还可能伴有腰痛、血尿等症状。还有胆囊炎也可能引起右上腹右侧隐隐作痛,尤其在进食油腻食物后可能加重。
可能的疾病原因
阑尾炎: 急性阑尾炎典型表现是转移性右下腹痛,一开始肚子右侧隐隐作痛可能是早期症状,随着病情发展疼痛会更剧烈。慢性阑尾炎也会反复出现右侧肚子隐痛,可能间断发作。右侧输尿管结石: 结石在输尿管内移动时会刺激输尿管,引起右侧肚子隐隐作痛,疼痛可能比较剧烈,还可能向会阴部放射,部分人会出现血尿,尿液中可能看到红色或粉红色。一般通过尿常规检查能发现红细胞,超声检查可能看到输尿管内的结石。胆囊炎: 胆囊位于右上腹,当胆囊有炎症时,也会出现右侧肚子隐隐作痛,尤其是在进食高脂肪食物后,比如吃了油炸食品、肥肉等,疼痛可能会加重,还可能伴有恶心、呕吐等症状。通过超声检查可以看到胆囊壁增厚、毛糙等胆囊炎的表现。
如何初步判断
阑尾炎初步判断: 可以按压右下腹,如果有明显的压痛,那要高度怀疑阑尾炎。不过早期可能压痛不明显,需要结合其他症状综合判断。右侧输尿管结石初步判断: 如果右侧肚子隐隐作痛同时伴有腰痛,而且疼痛比较剧烈,再加上有血尿的情况,就要考虑输尿管结石的可能。胆囊炎初步判断: 右上腹右侧隐隐作痛,进食油腻食物后加重,伴有恶心呕吐,就要想到胆囊炎。
就医建议
及时就诊情况: 如果右侧肚子隐隐作痛持续不缓解,或者疼痛逐渐加重,比如阑尾炎如果不及时治疗可能会穿孔,后果严重;输尿管结石如果结石卡顿可能引起肾积水等并发症;胆囊炎严重时可能出现化脓、坏疽等情况,所以一旦出现这些情况要尽快就医。就诊科室选择: 可以挂普外科或者泌尿外科,如果是女性还要考虑妇科疾病引起右侧肚子隐痛的可能,比如右侧附件炎等,这时候可能需要挂妇科。医生一般会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查,像血常规、超声、尿常规等,来明确病因,然后进行针对性的治疗。
