瘢痕子宫患者生二胎时需要注意以下几点：
1.备孕前评估：瘢痕子宫患者在备孕前需要进行全面的身体检查，包括子宫瘢痕的评估。医生会通过超声等检查手段了解子宫瘢痕的位置、厚度、愈合情况等，以评估子宫的健康状况。
2.孕期检查：在怀孕期间，瘢痕子宫患者需要更加密切地进行孕期检查。医生会关注胎儿的发育情况、子宫瘢痕的变化，以及孕妇的健康状况。定期进行超声检查可以及时发现问题，并采取相应的措施。
3.控制体重：孕期体重的增长对于孕妇和胎儿的健康都非常重要。瘢痕子宫患者需要特别注意控制体重，避免过度增重。过度增重可能会增加子宫的压力，对瘢痕和胎儿的健康产生不利影响。
4.注意休息：孕期要保证充足的休息，避免过度劳累和剧烈运动。过度劳累可能会导致子宫收缩，增加子宫破裂的风险。
5.提前住院：瘢痕子宫患者在临近预产期时，应提前住院待产。医生会根据孕妇和胎儿的情况，选择合适的分娩方式，并做好应对突发情况的准备。
6.选择合适的分娩方式：对于瘢痕子宫患者，医生会根据子宫瘢痕的情况、胎儿的情况以及孕妇的意愿，选择合适的分娩方式。一般来说，剖宫产是较为安全的选择，但在某些情况下，也可以尝试顺产。
7.产后护理：产后要注意休息，避免过度劳累。同时，要密切观察子宫恢复情况，以及恶露的排出量和颜色。如有异常，应及时就医。
总之，瘢痕子宫患者生二胎需要更加谨慎，遵循医生的建议，做好孕期和分娩的各项准备，以确保自身和胎儿的健康。如果对瘢痕子宫生二胎有任何疑问，建议咨询专业的妇产科医生。