有时候小便尿道刺痛可能由多种原因引起。比如尿道炎就比较常见，大约有30% - 50%的尿道炎患者会出现小便尿道刺痛的症状。
尿道炎导致的情况
淋菌性尿道炎：主要是由淋病奈瑟菌感染引起，患者除了尿道刺痛外，还会有尿道脓性分泌物，多有不洁性生活史。非淋菌性尿道炎：多由衣原体、支原体感染所致，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，尿道可能有瘙痒感，同时伴有刺痛。
膀胱炎引发的状况
急性膀胱炎：常见于女性，除了尿道刺痛，还会有尿频、尿急，严重时可能出现肉眼血尿，一般起病较急，短时间内症状会比较明显。慢性膀胱炎：多由急性膀胱炎迁延不愈而来，尿道刺痛症状相对较轻，但会反复出现，病程可长达数周甚至数月。
泌尿系统结石导致
输尿管结石：当结石在输尿管移动时，会引起尿道刺痛，同时可能伴有腰腹部绞痛，疼痛比较剧烈，有时还会放射到下腹部。膀胱结石：除了尿道刺痛，还会有排尿中断的现象，改变体位后可能又能继续排尿。
其他可能因素
尿道损伤：比如尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，会导致小便尿道刺痛，一般有明确的检查或外伤史。过敏反应：对某些物质过敏，如使用某些避孕套、清洗剂等，也可能引起尿道刺痛，通常有接触过敏原的经历。