面瘫,又称为特发性面神经麻痹,是由于一侧面神经水肿,脱髓鞘,严重者出现轴索变性出现了面部肌肉瘫痪所致。常常有外感风寒,病毒感染和自主神经功能不稳定,所导致的局部的面神经营养血管痉挛,导致的面神经缺血水肿。
双侧的面瘫见于格林巴利症。面瘫伴有乳头后的疼痛,患侧的口角歪斜,眼睛闭目不全,患侧不能鼓腮,吹口哨,由于颊肌瘫痪可以导致食物停留在病侧的齿颊之间,同时合并有味觉减退,听觉得减退,外耳道有疱疹。
需要与脑卒中,格林巴利综征,中耳炎,迷路炎,乳突炎相鉴别。治疗需要口服激素,减轻水肿,B族维生素肌注营养神经,抗病毒治疗,理疗康复,保护眼睛,防止结膜炎的发生。
