4岁孩子半夜发疯似的哭闹，首先要先排查可能的原因并针对性处理。比如先检查孩子是否是因为饥饿、口渴、想上厕所等基本需求没得到满足；也可能是身体不适，像肚子疼、发烧等；还有可能是睡眠环境不舒服。
排查基本需求
饥饿情况： 如果孩子睡前没吃饱，半夜可能会因饥饿哭闹。可以尝试给孩子少量易消化的食物，比如温牛奶，一般100 - 150毫升左右，看是否能安抚孩子。口渴情况： 孩子可能因为口渴而哭闹，这时可以给孩子喝几口水，注意不要一次喝太多，以免引起呛咳。
检查身体状况
腹痛排查： 轻轻抚摸孩子腹部，看是否有腹胀、压痛等情况。如果怀疑孩子腹痛，要观察孩子是否有其他伴随症状，如呕吐等。如果腹痛持续不缓解，需要及时就医。发烧检测： 用体温计给孩子测量体温，正常体温在36 - 37.2℃左右，如果体温超过37.5℃，可能是发烧导致孩子身体不适哭闹，需要根据体温情况采取相应的降温措施，如体温在38.5℃以下可以用物理降温，用温毛巾擦拭额头、腋窝等部位。
改善睡眠环境
温度调整： 室内温度保持在22 - 25℃比较适宜，给孩子盖合适厚度的被子，避免过厚或过薄让孩子感觉不适。光线调节： 保持卧室光线昏暗，可以拉上窗帘，营造安静舒适的睡眠氛围，让孩子能更好地进入睡眠状态。如果经过以上排查和处理，孩子仍然频繁出现半夜发疯似的哭闹情况，建议带孩子去医院就诊，排查是否有其他潜在的健康问题，比如肠道寄生虫感染等情况，医生会根据孩子的具体情况进行进一步的检查和诊断。