伤口结疤后周围红肿，主要考虑与以下原因有关。
1.感染：伤口在愈合过程中，可能会受到细菌、病毒等感染，导致炎症反应，从而出现红肿、疼痛等症状。
感染的常见原因包括：伤口未正确处理，如未及时清洗、消毒；伤口被水或其他污染物浸湿；患者免疫力低下等。
感染的其他表现：除了红肿外，还可能出现发热、脓液渗出等。
2.过敏：如果患者对伤口处使用的敷料、药物等过敏，也可能引起红肿。
过敏的常见症状：除了红肿外，还可能出现瘙痒、皮疹等。
3.异物反应：伤口内残留的线头、坏死组织等异物，也可能刺激周围组织，引起红肿。
异物反应的其他表现：可能伴有伤口处的疼痛、渗液等。
4.张力过高：伤口处的皮肤张力过高，可能影响血液循环，导致红肿。
张力过高的其他表现：可能出现伤口裂开、疼痛等。
5.其他：某些疾病，如糖尿病、血管炎等，也可能导致伤口愈合不良，出现红肿。
如果伤口结疤后周围红肿持续不消退，或伴有发热、疼痛加剧等症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、分泌物培养等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持伤口清洁、干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重病情。