手术后自己换药需要注意以下几个方面：
1.准备工作：
清洁双手，使用肥皂和水或酒精洗手液彻底清洁双手。
准备换药所需的物品，包括无菌换药包、镊子、酒精棉片、无菌纱布、胶布等。
2.换药步骤：
揭开原有的敷料，注意避免触碰伤口。
用镊子夹取酒精棉片，轻轻擦拭伤口周围的皮肤，从中心向周围擦拭，以去除血迹和污染物。
如果伤口有渗出物或脓液，用镊子夹取无菌纱布轻轻吸干。
更换新的无菌纱布，覆盖伤口，确保纱布覆盖完整，不要留有缝隙。
用胶布固定纱布，注意不要过紧，以免影响血液循环。
3.注意事项：
换药时要保持动作轻柔，避免过度牵拉伤口。
避免让伤口沾水，保持伤口干燥。
如果伤口出现红肿、疼痛、渗液增多等异常情况，应及时就医。
按照医生的要求定期更换敷料。
4.个人卫生：
在换药前后，要清洁双手，避免感染。
换药时要注意保持环境清洁，避免灰尘和污染物进入伤口。
5.特殊情况：
如果伤口位于关节部位或活动较多的部位，可能需要使用弹性绷带或胶布固定，以减少伤口的活动和摩擦。
如果伤口需要拆线，应按照医生的指示在合适的时间进行拆线。
总之，手术后自己换药需要注意无菌操作和伤口的护理，如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。