麦粒肿和散粒肿的区别主要在于病因、症状和治疗方法等方面，具体如下：
1.病因：
麦粒肿：是由于眼睑边缘的皮脂腺或睑板腺感染引起的，通常由细菌感染引起。
散粒肿：是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起的，也可能与慢性结膜炎或睑缘炎有关。
2.症状：
麦粒肿：表现为眼睑红肿、疼痛，可能伴有发热、头痛等全身症状。麦粒肿通常在几天后会形成脓肿，脓液排出后症状会缓解。
散粒肿：通常没有明显的症状，肿物较小，质地较硬，无压痛，表面皮肤正常。如果散粒肿较大，可能会引起压迫症状，如视力模糊、眼部不适等。
3.治疗方法：
麦粒肿：治疗方法包括热敷、使用抗生素眼药水或眼膏，如果脓肿形成，需要切开排脓。
散粒肿：较小的散粒肿可以通过热敷或使用抗生素眼药水治疗，如果散粒肿较大，需要手术切除。
需要注意的是，无论是麦粒肿还是散粒肿，都需要注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。