咳嗽变异性哮喘患者不一定有痰，部分患者主要表现为干咳，当然也有少部分患者可能会有少量白痰。一般来说，咳嗽变异性哮喘的咳嗽通常较为剧烈，以夜间或清晨发作或加重较为常见。
咳嗽变异性哮喘的咳痰特点
无痰或少量白痰： 多数咳嗽变异性哮喘患者主要症状是刺激性干咳，几乎没有痰，或者仅有极少量的白稀痰。这是因为咳嗽变异性哮喘主要是气道的慢性炎症导致气道高反应性，刺激气道引起咳嗽，而不是以气道分泌过多痰液为主。例如，有研究发现约70% - 80%的咳嗽变异性哮喘患者是以干咳为主要表现。与病情严重程度关系： 当病情处于相对稳定期时，一般咳痰不明显；但如果病情有加重趋势，可能会有少量白痰出现，但通常不会有大量脓痰等情况。如果患者出现大量黄痰，可能需要考虑合并有呼吸道细菌感染等其他情况，而不仅仅是咳嗽变异性哮喘本身。
咳嗽变异性哮喘的咳嗽特征
夜间或清晨加重： 很多咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽在夜间入睡后或清晨醒来时较为明显。这是因为夜间人体的迷走神经相对兴奋，气道反应性增高，容易诱发咳嗽。比如，有的患者会在夜间被咳嗽咳醒，影响睡眠。刺激性干咳： 这种咳嗽往往是受到外界刺激，如冷空气、异味等容易诱发。比如闻到油烟味、油漆味等刺激性气味时，咳嗽会明显加重。
与其他疾病咳痰的区别
与普通感冒咳嗽咳痰区别： 普通感冒引起的咳嗽，初期可能是干咳，但随着病情发展，往往会出现有痰的情况，而且痰的性质可能会发生变化，从清痰逐渐变为黄痰等，同时还可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等感冒相关症状。而咳嗽变异性哮喘主要是干咳或少量白痰，一般没有感冒的其他典型症状。与支气管炎咳痰区别： 急性支气管炎患者除了咳嗽外，通常会有较多的痰液，痰的颜色和性状根据感染类型不同而有差异，比如细菌感染可能会有黄脓痰等。而咳嗽变异性哮喘的咳痰情况与支气管炎有明显不同，咳嗽变异性哮喘以少痰或无痰为主。