孩子脾胃虚弱可以通过按摩以下三个穴位来改善：
1.中脘穴：位于腹部，前正中线上，脐中上4寸。按摩中脘穴可以健脾和胃，消食和中。具体按摩方法是：让孩子仰卧，家长用拇指或中指按揉中脘穴1-3分钟。
2.脾俞穴：位于背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。按摩脾俞穴可以健脾利湿，益气壮阳。具体按摩方法是：让孩子俯卧，家长用双手拇指或中指按揉脾俞穴1-3分钟。
3.足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。按摩足三里穴可以健脾和胃，调中理气，通络导滞。具体按摩方法是：让孩子仰卧，家长用拇指或中指按揉足三里穴1-3分钟。
需要注意的是，按摩只能起到辅助作用，如果孩子脾胃虚弱的症状比较严重，建议及时就医。同时，在按摩过程中，家长要注意力度适中，避免损伤孩子的皮肤和肌肉。