白血病的血常规指标及能否通过血常规查出白血病,一般来说,白血病患者的血常规可能出现一些异常指标。比如白细胞计数可能异常增高或减低,有的患者红细胞计数、血红蛋白浓度会降低,血小板计数也可能减少。但血常规检查不能100%确诊白血病,不过它是筛查白血病的重要初步手段。
白细胞相关指标变化
白细胞数量异常: 白血病患者外周血白细胞总数可增高,有的可高达100×10^9/L以上,也有部分患者白细胞总数正常或减低。比如急性白血病患者,白细胞增多型的白细胞计数明显升高,而白细胞不增多型则计数正常或降低。白细胞分类异常: 会出现原始和幼稚细胞比例异常。例如急性髓系白血病患者,外周血涂片可见大量原始和早幼粒细胞;急性淋巴细胞白血病患者则可见较多原始和幼稚淋巴细胞。
红细胞及血红蛋白指标变化
红细胞计数与血红蛋白浓度: 白血病患者常伴有贫血,表现为红细胞计数低于正常范围,如男性低于4.0×10^12/L,女性低于3.5×10^12/L,同时血红蛋白浓度也会降低,男性低于120g/L,女性低于110g/L,孕妇低于100g/L等。
血小板指标变化
血小板计数异常: 白血病患者血小板计数常减少,可低于100×10^9/L,严重时可低于20×10^9/L。而且部分患者血小板功能也会异常,影响止血功能。虽然血常规能发现一些异常提示可能患有白血病,但要确诊白血病还需要进一步做骨髓穿刺等检查。因为有些其他血液疾病或感染等情况也可能导致血常规出现类似的异常表现,所以一旦血常规发现异常,尤其是有上述多种指标异常时,需要及时到医院血液科就诊,通过骨髓穿刺、骨髓活检等检查来明确是否患有白血病。
