姨妈指的是月经，来月经前肚子胀可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，具体如下：
1.正常的生理现象：
激素变化：来月经前，体内的激素水平会发生变化，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起肚子胀。
前列腺素增加：前列腺素可以促进子宫收缩和子宫内膜的脱落，同时也会刺激胃肠道，导致肚子胀、腹痛等症状。
盆腔充血：月经前，盆腔会充血，可能会压迫胃肠道，导致肚子胀。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能会导致肚子胀、腹痛、腰骶部酸痛等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致痛经、性交痛、月经失调、肚子胀等症状。
其他：消化不良、便秘、胃肠功能紊乱等也可能会导致来月经前肚子胀。
如果肚子胀的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在月经前要注意保暖，避免吃辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度紧张和劳累。