开水烫内裤不能杀死所有的细菌。
虽然高温可以杀死一些细菌，但不同类型的细菌对高温的抵抗力不同。一些耐热性较强的细菌，如芽孢杆菌等，可能需要更高的温度和更长的时间才能被杀死。此外，开水烫内裤的时间和温度也会影响杀菌效果，如果时间不够长或温度不够高，可能无法彻底杀死细菌。
因此，建议在清洗内裤时，使用热水和适当的清洁剂，并确保彻底清洗干净。如果需要更彻底的消毒，可以使用漂白剂或其他消毒剂，但要按照说明进行使用。同时，定期更换内裤也是保持个人卫生的重要措施。
对于特殊人群，如患有免疫系统疾病或正在接受免疫抑制治疗的人，由于他们的免疫系统可能较弱，更容易感染细菌和病毒，因此更应该注意个人卫生和消毒。在这种情况下，建议咨询医生或专业的医疗机构，以获取更具体的建议和指导。