小孩发烧抽搐时，首先要保持冷静，将孩子平放，头偏向一侧，清除口鼻分泌物等。
一、确保环境安全
- 将孩子放置安全处：立即把孩子放在平坦、柔软的地方，如地板或床，避免周围有尖锐物品。让孩子侧卧，这样能防止呕吐物堵塞气道，造成窒息。比如，可以把孩子轻轻转向一侧，头部稍低，使口腔分泌物能自然流出。
- 松开衣物：解开孩子颈部的纽扣、领带等束缚颈部的衣物，保持呼吸通畅。
二、观察抽搐情况
- 记录时间：用手机等计时工具记录抽搐开始的时间，一般热性惊厥的抽搐时间大多在几分钟内。如果抽搐持续超过5分钟，或者短时间内反复抽搐，要立即送医。
- 查看症状表现：留意孩子抽搐时的具体症状，比如是全身抽搐还是局部抽搐，皮肤颜色有无改变等。如果同时伴有高热不退等情况，要综合判断病情。
三、及时寻求医疗帮助
- 拨打急救电话：在进行初步急救处理后，如果孩子抽搐没有缓解，或者情况比较严重，应立即拨打120急救电话。在等待急救人员到来的过程中，继续观察孩子的情况。
- 准备就医信息：向急救人员简要说明孩子的情况，包括发烧多久了、抽搐持续的时间等信息，以便医生能快速了解病情。
1. 区分单纯性和复杂性热性惊厥
- 单纯性热性惊厥：多发生在6个月 - 5岁的孩子，体温多在38.5℃以上突然升高时发生抽搐，抽搐时间一般不超过15分钟，大多为全身性抽搐，发作后孩子精神状态恢复较快，一般预后较好。
- 复杂性热性惊厥：发病年龄可小于6个月或大于5岁，体温不一定是在最高时发作，抽搐时间可能超过15分钟，可能是局部抽搐，而且容易反复抽搐，这种情况相对严重，需要更加重视并及时送医进一步诊断治疗。
四、预防再次发作
- 控制体温：孩子发烧时要及时采取降温措施，比如可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，或者在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚等（使用需遵医嘱），将体温控制在合理范围，降低再次抽搐的风险。
- 积极治疗原发病：发烧通常是由感染等原因引起的，要针对原发病进行治疗，比如是细菌感染引起的要使用抗生素等药物治疗，如果是病毒感染引起的，要进行相应的抗病毒处理等。
参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，第九版）
国家卫生健康委员会《儿科常见疾病诊疗规范》
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Q：
Q：小孩发烧抽搐后多久能恢复意识？
A：一般单纯性热性惊厥的孩子在抽搐停止后几分钟内就能恢复意识，如果超过10分钟还未恢复意识，要立即就医。
Q：小孩发烧抽搐时可以掐人中吗？
A：不建议掐人中，因为掐人中可能会引起孩子不适，而且目前没有科学依据表明掐人中能有效缩短抽搐时间，按照正确的侧卧、保持气道通畅等方法处理更合适。
Q：孩子发烧抽搐过一次，以后发烧还会再抽吗？
A：有再次发生热性惊厥的可能性，尤其是在孩子发烧体温快速上升的时候。所以孩子发烧时要密切关注体温变化，及时采取降温等措施。
Q：小孩发烧抽搐时能喂水吗？
A：抽搐时不要喂水，因为此时孩子的吞咽反射可能异常，喂水容易导致呛咳，应该等孩子抽搐停止、意识清醒后再少量喂水。
Q：热性惊厥会留下后遗症吗？
A：大多数单纯性热性惊厥不会留下后遗症，只有少数复杂性热性惊厥可能会有神经系统后遗症，但这种情况比较少见，经过及时正确的治疗和处理，预后相对较好。
Q：小孩发烧抽搐后需要做哪些检查？
A：一般会做血常规检查，看是细菌还是病毒感染引起的发烧；可能还会做脑电图等检查，评估脑部情况等，具体检查项目要遵医嘱。
Q：家里需要准备急救抽搐的药物吗？
A：不建议自行准备急救抽搐的药物，因为药物的使用需要根据孩子的具体病情等情况来定，而且错误使用药物可能会有危险，应该及时送医由医生处理。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。