三高指的是高血压、高血糖(糖尿病)和高血脂(高脂血症)。这三种慢性疾病在现代人群中较为常见,与不良生活方式等多种因素相关。
一、高血压的本质与相关情况
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常范围。其成因较为复杂,遗传因素是一方面,若家族中有高血压患者,个体患病风险可能增加;不良生活方式也是重要诱因,比如长期高盐饮食,过多的钠摄入会导致体内水钠潴留,增加血容量,进而升高血压;长期精神紧张、缺乏运动等也与高血压的发生密切相关。识别高血压可通过定期测量血压,正常血压范围收缩压(俗称高压)一般在90~139mmHg,舒张压(俗称低压)在60~89mmHg,若非同日三次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可考虑为高血压。高血压需与生理性血压波动区分,比如情绪激动、剧烈运动后短时间内血压升高,休息后多可恢复正常。日常养护上,高血压患者要保持心情舒畅,避免长期焦虑紧张;坚持适量运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;饮食上减少钠盐摄入,每日食盐摄入量不超过5克。食疗方面,可适当多吃些芹菜等富含钾的食物,钾有助于促进钠的排出。但高血压严重时需在医生指导下规范服用降压药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。对于老年人,要尤其注意血压的稳定控制,因为老年人血管弹性下降,血压波动更易引发心脑血管意外等并发症。
二、高血糖(糖尿病)的本质与相关情况
高血糖主要是指血液中葡萄糖浓度过高,糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。其成因包括胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损等。遗传易感性是糖尿病发病的基础,同时肥胖、长期高热量饮食、缺乏运动等是重要的诱发因素。识别糖尿病可通过检测血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,可诊断为糖尿病。糖尿病需与单纯性血糖波动区分,比如短时间内进食大量高糖食物后出现的血糖短暂升高,一般去除诱因后可恢复正常。日常养护中,糖尿病患者要合理控制饮食,遵循定时定量进餐原则,控制碳水化合物的摄入;规律运动,运动可帮助身体更好地利用葡萄糖。食疗上,可选择一些低糖、高纤维的食物,如燕麦等。糖尿病患者需在医生指导下进行治疗,可能需要服用降糖药物或注射胰岛素等,严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童若患糖尿病,家长要格外注意孩子的饮食管理和血糖监测,保证孩子营养均衡的同时严格控制糖分摄入。
三、高血脂(高脂血症)的本质与相关情况
高血脂是指血浆中胆固醇、甘油三酯等脂质成分水平升高。其成因与遗传因素有关,家族性高脂血症具有明显遗传倾向;不良生活方式也是关键,如高脂肪、高胆固醇饮食,长期酗酒等。识别高血脂主要通过血液生化检查,若总胆固醇(TC)>5.2mmol/L、甘油三酯(TG)>1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)>3.4mmol/L等可判断为高血脂。高血脂需与饮食一过性血脂升高区分,短期大量进食高脂食物后可能出现血脂短暂升高,调整饮食后多可恢复。日常养护中,高血脂患者要调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取;加强运动,有助于降低血脂水平。食疗上,可适当吃些山楂等有助于降脂的食物。高血脂严重时需在医生指导下使用降脂药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。老年人患高血脂时,要注意定期监测血脂,因为高血脂是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素,积极控制血脂有助于维护心血管健康。参考文献:
《中国居民膳食指南(2022)》
国家卫健委相关诊疗指南
FAQ
Q:三高会有哪些危害?
A:高血压可能引发脑出血、脑梗死、心力衰竭、肾衰竭等;高血糖可导致糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等;高血脂会促使动脉粥样硬化形成,增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生风险。
Q:如何早期发现三高?
A:定期进行体检,体检项目一般包括血压测量、血糖检测(空腹血糖、餐后血糖等)、血脂检测(总胆固醇、甘油三酯等),建议成年人至少每年进行一次全面体检。
Q:三高患者能运动吗?
A:三高患者可以运动,适量运动有助于控制血压、血糖和血脂。但要注意运动方式和强度,高血压患者避免剧烈运动;糖尿病患者运动时要预防低血糖,可选择在餐后1~2小时运动;高血脂患者运动要循序渐进。一般选择中等强度运动,如快走、游泳等,每周运动3~5次,每次运动30分钟左右。
Q:三高患者饮食上要绝对禁忌什么?
A:高血压患者要禁忌高盐食物,如咸菜、腌制食品等;高血糖患者要禁忌高糖食物,如糖果、碳酸饮料等;高血脂患者要禁忌高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、油炸食品等。
Q:儿童会得三高吗?
A:儿童也可能患三高,不过相对成年人来说比例较低。儿童三高多与不良生活方式有关,如长期高热量、高脂肪、高糖饮食,缺乏运动,肥胖等。
Q:三高可以完全治愈吗?
A:目前三高一般不能完全治愈,但通过积极治疗和生活方式干预,可以有效控制病情,使血压、血糖、血脂达标,减少并发症的发生。
Q:三高患者怀孕需要注意什么?
A:三高患者怀孕风险较高,需要在孕前将血压、血糖、血脂控制在相对理想的范围。孕期要密切监测血压、血糖、血脂变化,加强产检,遵循医生的指导进行饮食和药物等方面的管理,因为不合适的血压、血糖、血脂水平可能会影响胎儿的发育和孕妇的健康。
Q:三高患者可以喝茶吗?
A:三高患者可以喝茶,尤其是一些具有辅助降脂等作用的茶,如绿茶等。但要注意避免喝浓茶,因为浓茶中含有较多咖啡因等成分,可能会对血压、心跳等产生一定影响,而且不要用茶送服药物。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
