乙肝表面抗原大于250U/L，提示可能感染了乙肝病毒，或乙肝病毒正在复制，其原因主要有以下几点：
1.感染乙肝病毒：乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，其数值升高提示体内存在乙肝病毒。如果乙肝表面抗原大于250U/L，同时伴有乙肝e抗原阳性、谷丙转氨酶（ALT）升高，通常提示乙肝病毒正在复制，具有传染性。
2.乙肝病毒携带者：部分乙肝病毒携带者，虽然乙肝表面抗原大于250U/L，但肝功能正常，肝脏B超也无明显异常，这种情况通常不需要治疗，但需要定期复查。
3.其他因素：某些情况下，如检测试剂的灵敏度不够、检测方法不准确、机体免疫功能低下等，也可能导致乙肝表面抗原检测结果大于250U/L。
4.假阳性：极少数情况下，乙肝表面抗原大于250U/L可能是假阳性，如检测前服用了某些药物、患有自身免疫性疾病等。
需要注意的是，乙肝表面抗原只是乙肝感染的一个指标，具体情况需要结合乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查综合判断。如果乙肝表面抗原大于250U/L，建议及时到感染科或肝病科就诊，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。