大牙旁边长了个小牙齿，可能是以下原因引起：
1.多生牙：在口腔内恒牙的牙列中，额外出现的牙齿即为多生牙。可萌出或埋伏阻生，多生牙的牙冠形态可能会异常，牙根形态也可能异常。
2.智齿：智齿是口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，由于萌出空间不足，智齿可能会异位萌出或部分萌出，从而导致大牙旁边长了个小牙齿。
3.牙瘤：牙瘤是一种良性肿瘤，来源于牙齿的硬组织和牙周膜，可单发或多发，X线检查可发现牙瘤内含有不同发育阶段的各种牙釉质、牙本质和牙髓组织。
4.其他：牙龈瘤、角化囊肿等也可能导致大牙旁边长了个小牙齿。
如果发现大牙旁边长了个小牙齿，建议及时就医，进行口腔检查、X线检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。对于多生牙、智齿等情况，可能需要拔牙治疗；对于牙瘤等情况，可能需要手术治疗。
此外，需要注意的是，儿童在换牙期可能会出现恒牙萌出时乳牙未脱落的情况，这可能会导致恒牙异位萌出，形成双排牙。因此，家长应注意观察儿童的牙齿情况，及时拔除滞留的乳牙，以保证恒牙的正常萌出和排列。
总之，如果发现大牙旁边长了个小牙齿，应及时就医，以免延误病情。同时，应注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防口腔疾病的发生。