老人突然恶心呕吐头晕可能由多种原因引起，比如脑血管疾病，像脑梗死或脑出血，据统计，65岁以上老人中，因脑血管疾病导致突然头晕、恶心呕吐的占比较高。
脑血管疾病因素
脑梗死： 脑部血管被血栓等堵塞，血流不畅，影响脑部供血供氧，就会出现头晕、恶心呕吐症状，一般在安静休息时发病较多。脑出血： 多因血压突然升高，脑血管破裂出血，压迫周围脑组织，引发头晕、恶心呕吐，往往发病较急，病情进展快。
耳源性因素
梅尼埃病： 内耳膜迷路积水，会导致突然的头晕、恶心呕吐，还可能伴有耳鸣、听力下降，这种病多见于中老年人。良性阵发性位置性眩晕： 头部位置改变时，会诱发短暂的头晕、恶心呕吐，比如从卧位迅速坐起或躺下时容易发作。
心血管系统因素
心律失常： 心脏跳动节律异常，如房颤等，会影响心脏供血，进而导致脑供血不足，出现头晕、恶心呕吐，老人本身心脏功能可能较差，更容易出现这种情况。高血压： 血压突然升高时，脑血管压力增大，也会引起头晕、恶心呕吐，老人如果平时血压控制不稳定，就容易出现这种状况。