喉咙有异物感伴背痛可能由多种原因引起，比如反流性食管炎，这类患者通常食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流刺激喉咙，同时可能引起背部牵涉痛，一般反流性食管炎的症状持续时间可能数周甚至更长。
一、反流性食管炎导致的情况
食管病变方面： 食管黏膜在胃酸长期刺激下会出现炎症、糜烂等改变，进而让患者感觉喉咙有异物感，就像有东西堵着一样。背部牵涉痛原因： 食管和背部的神经有一定关联，胃酸反流刺激食管时，可能通过神经传导引起背部放射性疼痛，这种疼痛位置不一定固定，可能是上背部。
二、咽喉部疾病引发
慢性咽炎： 长期吸烟、饮酒或者接触粉尘等刺激因素，容易引发慢性咽炎。患者咽喉部黏膜长期处于炎症状态，会有异物感，有时也可能伴随背部的不适感觉，这种异物感可能会持续数月甚至更久。会厌囊肿： 会厌部位长了囊肿，会占据空间，导致喉咙异物感，当囊肿较大或位置特殊时，也可能牵扯到背部出现疼痛，一般会厌囊肿发现后可能需要进一步评估处理。
三、心血管疾病相关情况
心绞痛： 部分不典型的心绞痛可能表现为喉咙异物感伴背痛，尤其是老年人。这是因为心脏缺血缺氧时，疼痛信号可能通过神经传导到喉咙和背部区域。一般心绞痛发作时间较短，多在3 - 5分钟左右，如果发作频繁需要及时就医检查。心肌梗死： 少数心肌梗死患者也可能有喉咙异物感和背部疼痛的表现，这种情况比较危急，疼痛持续时间较长，超过30分钟不缓解，需要立即就医抢救。