拉大便有血可能由多种原因引起。比如痔疮引起的便血，通常颜色鲜红，一般量不多，在排便后可能会点滴而下，或者手纸上有血。肛裂导致的便血，也多是鲜红色，同时伴有排便时剧烈疼痛，疼痛时间可能持续数分钟到数小时不等。
痔疮导致的便血
内痔出血： 内痔是痔疮的一种类型，主要表现为无痛性便血，便血颜色鲜红，通常在排便后滴血，严重时可能呈喷射状出血。出血一般与粪便不混合。外痔合并感染出血： 外痔如果发生感染，也可能出现便血情况，同时伴有肛门肿物、疼痛、瘙痒等症状，便血颜色多为鲜红，量一般不多。
肛裂引发的便血
典型症状表现： 肛裂引起的便血特点是排便时疼痛剧烈，便血颜色鲜红，量相对较少，有时仅在粪便表面带有少量血迹，或者手纸上有血。肛裂形成原因： 主要是由于大便干结，排便时过度用力，导致肛管皮肤裂伤，从而引起便血和疼痛。
肠道炎症造成的便血
溃疡性结肠炎： 患者会出现黏液脓血便，同时伴有腹泻、腹痛等症状，病情可能会反复发作，病程较长。一般腹泻次数较多，每天可达数次到十余次不等，粪便中含有黏液、脓血。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染引起，表现为腹痛、腹泻，排黏液脓血便，还可能伴有发热等症状。发病较急，腹泻频繁，大便次数可达十余次甚至数十次，粪便起初为稀便，很快转为黏液脓血便。
肠道肿瘤导致的便血
结肠癌： 早期可能表现为便血，多为暗红色或果酱样血便，还可能伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现，腹痛、腹部肿块等症状。随着病情进展，可能出现消瘦、乏力等全身症状。直肠癌： 便血是常见症状之一，便血颜色多为鲜红色或暗红色，还可能伴有排便不尽感、里急后重（总有排便未净的感觉）、大便变细等症状。晚期可能出现转移部位的相应症状，如肝转移时可能有肝区疼痛、黄疸等。