一般情况下，儿童做腹部B超需要空腹。
这是因为进食后，胃及肠道会产生气体，这可能会干扰腹部B超的成像效果，导致医生难以清晰地观察腹部器官。但在某些特殊情况下，医生可能会根据具体情况决定是否需要空腹，例如：
怀疑有肠梗阻、肠道畸形等疾病时，通常需要空腹进行B超检查，以避免肠道气体的干扰。
检查泌尿系统时，如肾脏、输尿管、膀胱等，也需要空腹，以确保尿液充分充盈，便于观察。
对于一些急腹症患儿，如腹痛、呕吐等，医生可能会在空腹状态下进行B超检查，以快速明确病因。
需要注意的是，不同的检查部位和目的可能对空腹的要求有所不同。在进行腹部B超检查前，家长应提前咨询医生，了解具体的注意事项，并按照医生的建议做好准备。此外，对于较小的儿童，在检查前可能需要适当镇静，以减少哭闹对检查的影响。
总之，为了确保腹部B超检查的准确性，儿童在检查前是否需要空腹应根据具体情况而定。家长应与医生充分沟通，遵循医生的指导，做好检查前的准备工作。