肺癌微创手术可能存在以下弊端：
1.中转开胸：手术过程中，若遇到特殊情况，如肿瘤位置较深、与周围组织粘连严重等，医生可能会中转开胸，即改为传统的开胸手术。中转开胸会增加手术创伤和风险，对患者的身体和心理造成一定影响。
2.术后复发：虽然微创手术相较于传统手术创伤较小，但仍有复发的可能。肺癌微创手术后，患者需要定期进行复查，以便及时发现复发情况并采取相应的治疗措施。
3.对呼吸功能的影响：微创手术需要在肋间做小切口，插入胸腔镜和手术器械进行操作，这可能会对肋间神经和肌肉造成一定的损伤，导致患者术后出现胸痛、呼吸困难等症状。此外，肺部的部分切除也会对呼吸功能产生一定的影响，患者需要进行呼吸功能锻炼，以促进恢复。
4.对免疫系统的影响：手术本身会对患者的免疫系统产生一定的影响，微创手术也不例外。患者术后可能会出现免疫力下降、易感染等情况，需要注意预防感染，加强营养支持等。
5.对心肺功能的影响：对于心肺功能较差的患者，微创手术可能会加重心肺负担，增加手术风险。因此，在手术前医生会对患者的心肺功能进行评估，以确保手术的安全性。
6.费用较高：微创手术需要使用特殊的设备和器械，手术费用相对较高。此外，患者术后还需要进行一些检查和治疗，费用也会相应增加。
需要注意的是，肺癌微创手术的弊端并不是一定会发生的，医生会在手术前对患者进行全面的评估，并制定个性化的手术方案，以尽量减少手术风险和弊端的发生。患者在手术前应与医生充分沟通，了解手术的风险和注意事项，并根据医生的建议做好术前准备。