变异型心绞痛患者不能使用β受体阻滞剂的原因是β受体阻滞剂会降低心率和心肌收缩力，可能导致冠状动脉痉挛，加重心绞痛甚至诱发心肌梗死。
β受体阻滞剂通过抑制β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。然而，对于变异型心绞痛患者，β受体阻滞剂可能会产生相反的作用。
变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的心肌缺血，β受体阻滞剂会进一步降低冠状动脉的扩张能力，加重痉挛，导致心肌缺血更加严重。
此外，β受体阻滞剂还可能影响心脏电生理特性，增加心律失常的风险，尤其是在急性心肌梗死或心肌缺血时。
因此，在变异型心绞痛的治疗中，一般不使用β受体阻滞剂，而是选择其他药物，如钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等，以扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状。
需要注意的是，具体的治疗方案应根据患者的个体情况制定，包括症状的严重程度、合并的疾病等因素。在使用任何药物之前，应在医生的指导下进行评估和决策。同时，患者也应该遵循医生的建议，进行生活方式的调整，如戒烟、控制体重、适量运动等，以改善心血管健康。如果对治疗方案有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。