智齿发炎肿痛时不建议立即拔除，建议先进行消炎治疗，待炎症消除后再根据具体情况决定是否拔除。
具体分析如下：
1.智齿发炎肿痛通常是由于智齿生长位置不正，导致周围牙龈组织发生炎症所致。
2.在炎症发作时，拔牙可能会导致炎症扩散，加重病情。
3.此时需要先使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）和止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）进行消炎和止痛治疗。
4.待炎症消退后，需要到医院口腔科进行检查，评估智齿的生长情况和是否需要拔除。
5.如果智齿生长位置正常，且对咀嚼功能没有影响，可以保留；如果智齿生长位置不正，或经常引起发炎、龋齿等问题，建议拔除。
患者在治疗期间需要注意口腔卫生，饭后及时漱口，避免食用辛辣、刺激性食物，可适当食用富含维生素的蔬菜和水果。