儿童体温37.4℃算不算发烧，需要根据具体情况来判断。一般来说，儿童的正常体温在36℃至37.5℃之间，但以下情况需要注意：
1.测量方法：测量体温的方法会影响结果。如果是通过口腔、直肠或腋窝测量，37.4℃可能属于正常范围。但如果是通过红外线耳温枪或额温枪测量，这个温度可能偏高。
2.测量时间：儿童的体温在一天中会有所波动，通常在下午或傍晚时较高，运动、进食后或穿着过多也可能导致体温升高。因此，需要在适当的时间和条件下测量体温。
3.其他症状：除了体温升高外，还需要观察儿童是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、腹泻等。这些症状可能提示存在感染或其他健康问题。
4.儿童年龄和健康状况：不同年龄和健康状况的儿童对体温的正常范围可能有所不同。例如，新生儿和婴儿的体温可能略高于成年人，而患有某些疾病的儿童可能对体温升高更为敏感。
如果儿童体温持续升高或伴有其他不适症状，建议采取以下措施：
1.再次测量体温：使用正确的测量方法，在不同时间测量体温，以确保准确性。
2.观察儿童的症状：注意观察儿童的精神状态、饮食、睡眠等情况，以及其他症状是否加重。
3.保持适当的环境：确保儿童所处的环境舒适，不要过度包裹或穿着过多。
4.多喝水：鼓励儿童多喝水，以保持身体水分。
5.咨询医生：如果儿童的体温持续升高或症状加重，或者家长对儿童的健康状况感到担忧，应及时咨询医生。医生会根据具体情况进行评估，并给出适当的建议和治疗方案。
需要注意的是，体温升高并不一定意味着儿童一定患有疾病，但也不能忽视。在处理儿童体温问题时，家长应该保持冷静，密切观察儿童的情况，并根据医生的建议采取适当的措施。同时，定期带儿童进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题，也是保障儿童健康成长的重要措施。