一般情况下，只拔一个下智齿是可以的，但需要根据具体情况进行评估。以下是关于只拔一个下智齿的一些相关信息：
1.智齿生长情况：首先，医生会检查下智齿的生长情况，包括智齿的位置、方向、是否有阻生等。如果智齿生长正常，没有引起任何问题，通常可以只拔除一颗。
2.咬合关系：咬合关系也是决定是否只拔除一颗下智齿的因素之一。医生会评估下智齿对咬合的影响。如果智齿与对颌牙的咬合关系良好，且不会导致咬合紊乱，那么可以考虑只拔除一颗。
3.口腔健康状况：医生还会考虑患者的口腔健康状况。如果患者有其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，可能需要先治疗这些疾病，然后再决定是否拔除智齿。
4.风险评估：医生会评估拔除智齿的风险。如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病等，可能需要更加谨慎地考虑是否只拔除一颗智齿。
5.对称性原则：在某些情况下，医生可能会遵循对称性原则，即如果只拔除一侧的智齿，另一侧的智齿也可能需要拔除，以保持口腔的对称性。
需要注意的是，即使只拔除一颗下智齿，也需要注意术后护理，包括避免用拔牙侧咀嚼、避免食用辛辣刺激性食物、按照医生的建议服用止痛药和消炎药等。
如果您有拔除智齿的需求，建议咨询口腔医生，医生会根据您的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
此外，对于以下特殊人群，需要特别注意：
孕妇：怀孕期间一般不建议拔除智齿，因为拔牙可能引起疼痛和感染，对胎儿有潜在风险。如果智齿问题在怀孕期间加重，应及时就医，医生会根据具体情况提供适当的治疗建议。
服用抗凝药物的患者：如果您正在服用抗凝药物，如阿司匹林、华法林等，拔牙前需要告知医生，医生可能会调整药物剂量或采取其他预防措施，以减少出血风险。
免疫系统问题患者：患有免疫系统疾病的患者，如艾滋病、白血病等，拔牙后的感染风险可能较高。在拔牙前，医生会进行更详细的评估，并采取相应的预防措施。
总之，只拔一个下智齿是可以的，但需要综合考虑多种因素，并在医生的指导下进行决策。如果您对智齿问题有任何疑问，建议及时咨询口腔医生，以获得专业的建议和治疗方案。