chance骨折的症状

###一、疼痛表现

chance骨折患者常出现显著背部疼痛,疼痛程度较为剧烈,这与骨折部位椎体受损、周围组织受刺激等因素有关。儿童因自我表达能力弱,多通过哭闹、不愿活动等间接提示疼痛;成年人能较明确诉说背部疼痛的部位与程度。长期从事重体力劳动或有不良姿势习惯的人群,发生chance骨折后疼痛更明显,因其椎体有基础状态影响。

###二、脊柱活动受限

患者脊柱活动受限,颈部或腰部活动困难,无法正常弯曲、伸展或旋转脊柱,如弯腰、转身等动作受严重限制。儿童脊柱柔韧性相对较好,但骨折后仍会出现活动受限,表现为不愿被触碰脊柱相关部位或无法如常玩耍跑动;成年人若脊柱活动度好,骨折后活动受限对日常活动影响更显著,如穿衣、洗漱等动作难完成。经常进行剧烈运动或长时间保持不良坐姿站姿的人群,发生chance骨折后脊柱活动受限更严重,因其脊柱稳定性已受影响。

###三、局部压痛与肿胀

骨折部位体表有明显压痛,触摸时患者痛感强烈。部分患者出现局部肿胀,因骨折致周围血管破裂出血,血液积聚在局部组织间隙。年龄小的儿童皮下组织疏松,局部肿胀相对易察觉但表现不典型;老年患者因可能有骨质疏松等情况,骨折后肿胀程度复杂且恢复缓慢。性别对局部压痛与肿胀表现无明显特殊影响,经常受伤或有脊柱相关高危行为的人群,发生chance骨折后局部压痛与肿胀更明显,因其脊柱易在创伤下受损。

###四、神经损伤相关表现(若存在神经损伤)

当chance骨折合并神经损伤时,可有相应神经支配区域感觉异常,如麻木、刺痛等,还伴运动功能障碍,像相应肌肉力量减弱、肌肉萎缩等。儿童神经系统发育未完全成熟,神经损伤表现不典型;成年患者神经损伤严重影响日常工作生活,如手部神经损伤致持物困难等。从事高危职业(如高空作业等)的人群,发生chance骨折合并神经损伤风险高,神经损伤相关表现对生活质量影响更明显。