小肚子老是咕噜咕噜响，可能与以下几种情况有关：
1.饥饿：当人体处于饥饿状态时，肠道蠕动会加快，肠鸣音也会变得活跃，从而出现咕噜咕噜响的声音。
2.消化不良：如果进食了过多易产气的食物，或者是胃肠道功能紊乱、肠道菌群失调等，都可能导致食物在胃肠道内发酵，产生大量气体，引起肠鸣音亢进。
3.腹部受凉：腹部受凉后，胃肠道平滑肌会受到刺激，蠕动加快，也可能出现肠鸣音亢进的情况。
4.其他：便秘、肠梗阻等胃肠道疾病，以及甲状腺功能亢进等全身性疾病，也可能导致肠鸣音亢进。
如果肠鸣音亢进的同时，还伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状，可能是疾病引起的，需要及时就医，明确病因。如果只是偶尔出现肠鸣音亢进，没有其他不适症状，一般不需要特殊处理，注意调整饮食，避免食用易产气的食物，注意腹部保暖即可。