同房20天后可以通过验孕棒或早孕试纸检测是否怀孕，但结果可能不够准确，或者存在一定误差。也可以到医院进行血HCG检查或B超检查，这些方法的准确性更高。
1.验孕棒或早孕试纸检测：这是比较常用的检测方法，通常在同房后14天左右可以检测出来。但如果使用方法不当、验孕棒或早孕试纸过期等，可能会导致结果不准确。
2.血HCG检查：这是最早、最准确的检测方法，一般在同房后10天左右就可以检测出来。通过检测血液中HCG的水平，可以确定是否怀孕。
3.B超检查：一般在停经5周左右可以看到孕囊，在停经6周左右可以看到胎芽和胎心搏动。通过B超检查，可以确定是否怀孕，并且可以排除宫外孕等异常情况。
需要注意的是，以上检测方法都有一定的局限性，不能保证100%准确。如果检测结果为阳性，建议进一步到医院进行检查和确诊。如果检测结果为阴性，但仍然怀疑自己怀孕，可以在一周后再次检测，或者到医院进行检查。
此外，以下人群需要特别注意：
1.月经不规律的女性：由于月经周期不规律，可能无法准确判断受孕时间，需要结合其他检测方法或进一步咨询医生。
2.服用避孕药的女性：避孕药可能会影响HCG水平，导致检测结果不准确。如果正在服用避孕药，建议在医生的指导下进行检测。
3.患有某些疾病的女性：如多囊卵巢综合征、内分泌失调等，可能会影响月经周期和受孕情况。如果怀疑自己有这些疾病，应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，同房20天后可以通过多种方法检测是否怀孕，但结果可能不够准确。如果对检测结果有疑问或怀疑自己怀孕，应及时到医院进行检查和确诊。同时，应注意个人卫生和生活习惯，保持良好的心态，有助于提高受孕率和胎儿健康。