尿路感染检查什么?揭秘科学的方法!

尿路感染检查主要包括尿常规检查、尿细菌学检查等。一般来说,尿常规检查是初步筛查尿路感染的常用方法,其中白细胞、亚硝酸盐等指标可能会有异常。

尿常规检查:

尿液外观观察: 正常尿液外观清澈透明,若尿路感染时可能出现浑浊现象。白细胞检测: 尿中白细胞增多是尿路感染的常见表现之一,一般每高倍视野白细胞超过5个则考虑可能有尿路感染。红细胞检测: 部分尿路感染患者尿液中红细胞也会增多,提示可能存在尿路黏膜损伤。亚硝酸盐检测: 尿路感染时,某些细菌可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐,若亚硝酸盐试验阳性,对尿路感染有辅助诊断意义。

尿细菌学检查:

尿涂片镜检细菌: 取清洁中段尿涂片,革兰染色后镜检,若发现细菌,对尿路感染有诊断价值,一般每个油镜视野细菌数>1个时有意义。尿培养及药敏试验: 通过尿培养可以明确是否有细菌感染以及是哪种细菌感染,同时进行药敏试验能帮助医生选择敏感的抗生素进行治疗。通常需要留取清洁中段尿进行培养,培养时间一般需要1-3天左右,若培养出细菌,还能根据药敏结果选择合适的抗菌药物。

影像学检查:

超声检查: 超声检查可以观察泌尿系统的形态、结构,如肾脏大小、形态,有无结石、肿瘤、积水等情况。对于反复发作的尿路感染患者,超声检查有助于发现泌尿系统的解剖异常等问题,一般检查时间较短,价格相对较为亲民,通常在几十元到一百多元不等。X线检查: 包括腹部平片、静脉肾盂造影等。腹部平片可以了解肾脏大小、形态及位置等;静脉肾盂造影能更清晰地显示泌尿系统的结构,对于诊断尿路结石、畸形等有重要价值,但该检查需要使用造影剂,有一定的辐射风险,费用相对超声检查会高一些,一般在几百元左右。