肺结核主要通过飞沫传播，即肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，喷出的飞沫中含有结核菌，健康人吸入这些飞沫后可能会感染肺结核。此外，肺结核还可通过消化道、皮肤等途径传播，但较为罕见。
肺结核的传染性与患者的排菌量、咳嗽症状以及密切接触者的免疫状态等因素有关。开放性肺结核患者，即痰涂片或培养阳性的患者，传染性较强。排菌量多的患者（如咳嗽剧烈、空洞型肺结核患者），其传染性也相对较高。
肺结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。部分患者可能无明显症状，仅在体检时发现。对于有肺结核可疑症状者，如咳嗽、咳痰超过2周，或伴有咯血、低热、盗汗等症状，应及时就医，进行胸部X线或CT检查，以及结核菌涂片和培养等检查，以明确诊断。
肺结核的治疗主要包括药物治疗和对症治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗原则为早期、适量、联合、规律、全程用药。一般需要治疗6~9个月，部分患者可能需要更长时间。治疗期间应定期复查肝肾功能、血常规等，以监测药物副作用。
肺结核患者在治疗期间应注意休息，加强营养，避免劳累和受凉。同时，应避免随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住口鼻，痰液要用纸巾包好焚烧处理。患者的餐具、毛巾等生活用品应单独使用，并定期消毒。家属应与患者密切接触，注意防护，如有可疑症状，应及时就医检查。
对于肺结核患者的密切接触者，如家庭成员、同事等，应及时进行结核菌筛查。若未感染结核菌，可接种卡介苗预防感染。对于高危人群，如免疫力低下者、糖尿病患者等，应定期进行胸部X线检查，以便早发现、早治疗。
总之，肺结核是一种可防可治的疾病。通过加强肺结核的防控知识宣传，提高公众的健康意识，早期发现、早期治疗肺结核患者，可有效控制结核病的传播。