肺心病心衰时，患者会出现呼吸困难加重、心悸、水肿等表现。比如患者活动后气短明显加剧，严重时静息状态下也会气短，还可能伴有下肢水肿，初期是踝部、小腿水肿，病情加重后会蔓延至全身。
肺心病心衰的表现有哪些
呼吸困难表现： 患者在活动时呼吸困难会明显加重，随着病情进展，静息状态下也会感到气短，甚至不能平卧，需要端坐呼吸来缓解。循环系统表现： 会出现心悸症状，感觉心脏跳动异常。还可能有体循环淤血导致的表现，像肝脏淤血肿大，患者会有右上腹饱胀不适等感觉。水肿情况： 早期多表现为踝部、小腿部位的水肿，在下午较为明显，休息后可减轻；病情加重后，水肿会蔓延至全身，出现全身凹陷性水肿。
肺心病心衰的一般处理措施
休息与体位： 患者要充分休息，采取半卧位或端坐位，这样有助于减轻呼吸困难。避免过度劳累，减少心脏负担。吸氧治疗： 给予低流量、低浓度吸氧，一般氧流量控制在1 - 2L/分钟，浓度维持在25% - 29%，通过吸氧可以改善患者缺氧状况。
药物治疗方面
利尿剂： 常用的有氢氯噻嗪等利尿剂，通过促进排尿，减少血容量，减轻心脏的前负荷。但使用时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。血管扩张剂： 像硝酸酯类药物，可扩张血管，降低心脏的前后负荷。不过这类药物使用时要密切观察血压变化，避免血压过低。
病情监测要点
生命体征监测： 密切监测患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征。如果心率突然加快、呼吸频率明显增快或血压异常，要及时告知医生。症状观察： 观察患者水肿情况的变化，以及呼吸困难等症状有无加重或缓解。如果水肿进行性加重，呼吸困难持续不缓解，提示病情可能在恶化。