考虑两种情况，第1种情况是脑梗死以后，患者瘫痪的下肢肌张力增高，同时患者没有充分的活动下肢，导致下肢肌肉释放致痛物质，出现腿疼的情况。
第2种情况是，脑梗死的病人多数含有动脉粥样硬化，患者下肢可以出现动脉粥样硬化，下肢有血栓形成，可以使行走时出现腿疼的情况。
同时若患者有心房颤动，心耳内的栓子脱落，堵塞下肢的动脉也可以导致患者出现下腿疼的情况。患者应该到神经内科门诊就诊，完善双下肢的动静脉超声，明确是否存在动脉粥样硬化闭塞症。
若存在动脉粥样硬化闭塞症，可以口服阿司匹林肠溶片，一日一次，一次0.1克，阿托伐他汀钙片一日一次，一次20毫克，抗血小板聚集，调脂，稳定斑块治疗，同时口服沙格雷酯一日三次，一次一片，贝前列素钠片一日三次，一次40微克，扩血管治疗。