流产一周后又出血，不一定是来月经了，可能是以下原因引起：
1.子宫收缩不良：流产后，子宫需要时间收缩以恢复到正常大小。如果子宫收缩不良，可能会导致出血时间延长。可以使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素、益母草等，帮助子宫收缩。
2.宫腔残留：流产可能不彻底，导致宫腔内有残留的组织。这些残留组织可能会引起出血。需要进行B超检查，如有残留，可能需要进行清宫手术。
3.感染：流产后，如果不注意个人卫生或发生了感染，可能会导致子宫内膜炎等炎症，引起出血。可能需要使用抗生素进行治疗。
4.其他：流产后，内分泌系统需要时间恢复正常。在这个过程中，可能会出现短暂的月经失调。此外，子宫内膜修复过程中也可能出现少量出血。
如果流产一周后又出血，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、血常规等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，按照医生的建议进行用药和复查。
此外，对于特殊人群，如存在基础性疾病、多次流产史、年龄较大等，流产后出血的原因可能更为复杂，需要更加密切的监测和治疗。如果对流产后出血有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得个性化的建议和指导。