胃疼是否需要做胃镜检查，取决于多种因素。以下5种情况通常需要进行胃镜检查：
1.原因不明的上腹部疼痛：如果胃疼原因不明，或者疼痛与饮食、体位等因素有关，胃镜检查可以帮助医生观察胃黏膜的情况，确定疼痛的原因。
胃镜检查可以直接观察胃黏膜的形态、色泽，有无溃疡、糜烂、出血等病变。
对于一些潜在的疾病，如胃癌、慢性胃炎、胃溃疡等，胃镜检查具有较高的诊断价值。
2.原因不明的呕吐、黑便或柏油样便：这些症状可能提示上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张等。胃镜检查可以确定出血的部位和原因，并进行相应的治疗。
胃镜检查可以发现胃内的出血点，并通过活检确定出血的原因。
对于严重的出血情况，胃镜下可以进行止血治疗，如喷洒止血剂、电凝止血等。
3.胃部肿块或息肉：上腹部摸到肿块或发现胃内有息肉，需要通过胃镜进行进一步检查和治疗。
胃镜可以直接观察到胃部肿块的大小、形态、位置等特征，有助于判断其性质。
对于息肉，胃镜下可以进行切除治疗，以防止其恶变。
4.胃癌家族史：有胃癌家族史的人群，患胃癌的风险相对较高。胃镜检查可以早期发现胃癌，提高治愈率。
胃镜检查可以直观地观察胃黏膜的情况，对于早期胃癌或癌前病变，如不典型增生、肠上皮化生等，具有较高的检出率。
早期发现胃癌并及时治疗，可以提高治愈率和生存率。
5.其他检查发现胃部异常：如X线钡餐检查、CT等检查发现胃部有异常，需要通过胃镜进行确诊和治疗。
这些检查可以提供胃部的影像学信息，但对于胃部黏膜的具体情况无法详细了解。
胃镜下可以进行取材活检，明确病变的性质和范围，为后续的治疗提供依据。
需要注意的是，胃镜检查是一种有创的检查方法，可能会引起一些不适，如恶心、呕吐、腹痛等。在检查前，医生会详细询问病史和过敏史，并进行相关的准备工作，以确保检查的安全和顺利进行。对于一些特殊人群，如孕妇、年老体弱或患有严重疾病的患者，胃镜检查需要谨慎评估。
总之，胃疼是否需要做胃镜检查，需要根据具体情况来决定。在医生的建议下，选择合适的检查方法，以便早期发现和治疗胃部疾病。