甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息:
1.病因:
原发性甲减:由甲状腺本身疾病所致,占全部甲减的90%以上。
下丘脑或垂体病变:垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血等原因所致的下丘脑-垂体功能减退,导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少,继之甲状腺激素的分泌减少。
甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的全身性疾病。
2.症状:
代谢率减低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥发凉、少汗、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、动作迟缓、智力减退、反应迟钝、嗜睡等。
心血管系统:心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液等。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘、甚至出现麻痹性肠梗阻。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长,甚至闭经;男性阳痿、性欲减退。
血液系统:贫血。
其他:儿童甲减可导致智力低下、身材矮小、出牙延迟等。
需要注意的是,不同人群的甲减症状可能会有所不同,且部分患者可能没有明显症状。如果出现上述症状,尤其是有甲状腺手术、碘-131治疗史或自身免疫性疾病等高危因素的人群,应及时就医,进行甲状腺功能检查,以明确诊断。
对于甲减患者,治疗方法主要是补充甲状腺激素,常用药物为左甲状腺素钠。治疗目标是将血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,以维持正常的代谢和生理功能。患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗,定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量。
此外,甲减患者在日常生活中需要注意以下几点:
合理饮食:适当增加碘的摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等可能导致甲状腺肿的食物。
适当运动:避免过度劳累,保持充足的睡眠。
注意保暖:尤其是在寒冷季节,避免着凉。
定期复查:遵医嘱定期复查甲状腺功能,以便及时调整药物剂量。
保持心情愉悦:避免紧张、焦虑等不良情绪。
总之,甲减是一种可以治疗的疾病,患者需要及时就医,积极治疗,同时注意日常生活中的护理,以提高生活质量。
