天门冬氨酸氨基转移酶（AST）偏高可能由多种疾病造成。比如肝脏疾病中，病毒性肝炎患者的AST可能会有不同程度升高，一般急性病毒性肝炎时AST可轻度或中度升高，通常在50~200U/L左右；而慢性病毒性肝炎活动期AST也会持续升高。
肝脏疾病相关
病毒性肝炎：除了上述急性和慢性病毒性肝炎，甲型、乙型、丙型等病毒性肝炎都会影响AST水平。甲型肝炎多是急性发病，发病初期AST就可能升高；乙型肝炎慢性化后，AST持续异常需关注病情进展。药物性肝损伤：一些药物如抗结核药异烟肼等，服用后可能导致AST偏高。使用异烟肼的患者中，约有10% - 20%会出现AST升高情况，一般在停药后可逐渐恢复，但严重时需要药物干预。肝硬化：肝硬化患者的AST也常偏高，在失代偿期时AST可能会持续升高，并且常伴有白蛋白降低、胆红素升高等其他指标异常。
心脏疾病相关
心肌梗死：急性心肌梗死发病后6~12小时AST开始升高，24~48小时达到高峰，可升高至正常上限的5~10倍。这是因为心肌细胞受损，AST释放到血液中导致水平升高。心肌炎：病毒性心肌炎患者的AST也会升高，一般程度相对心肌梗死轻一些，但也会有数十到数百U/L的升高，同时伴有心悸、胸闷等症状。
其他疾病相关
骨骼肌疾病：如皮肌炎、进行性肌营养不良等，也可能引起AST偏高。皮肌炎患者的AST可轻度或中度升高，一般在40~200U/L左右，同时还会有肌肉无力、皮疹等表现。肺栓塞：肺栓塞患者也可能出现AST升高情况，一般是因为组织缺血缺氧等因素影响，AST会有不同程度的升高，同时伴有呼吸困难、胸痛等症状。