一、结膜炎的症状
(一)不同人群的症状表现
儿童:儿童患结膜炎时可能出现眼睛发红、眼部分泌物增多,且分泌物可能较黏稠,有时会出现眼睑肿胀,由于儿童可能不会准确表达眼部不适,可能会频繁揉眼。例如一些研究显示,感染性结膜炎在儿童中的发病率较高,其症状表现因感染病原体不同略有差异,如病毒性结膜炎的儿童可能除上述症状外,还可能伴有发热等全身症状。
成人:成人结膜炎常见症状为眼睛异物感、烧灼感、痒感,眼部可出现不同程度的发红,分泌物性状因病因不同而异,细菌性结膜炎常出现脓性分泌物,过敏性结膜炎可能有水样分泌物等。
特殊病史人群:有过敏病史的人群患过敏性结膜炎的风险较高,症状可能更明显,如眼痒程度更重;有免疫缺陷病史的人群患感染性结膜炎时,病情可能更严重且恢复较慢。
(二)典型症状
眼睛发红是结膜炎常见的外观表现,这是由于结膜血管扩张充血所致。眼部分泌物增多也是常见症状,不同类型的结膜炎分泌物特点不同,如细菌性结膜炎分泌物多为黄色脓性,病毒性结膜炎分泌物多为水样或黏液性。患者还常伴有眼部异物感、烧灼感、痒感等不适。
二、结膜炎的治疗方法
(一)根据病因治疗
感染性结膜炎:
-病毒性结膜炎:目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。一般以支持治疗为主,如保持眼部清洁,使用人工泪液缓解不适症状。
-细菌性结膜炎:需要使用抗生素治疗,根据病情严重程度可选择局部使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液等,如果病情较严重可能需要全身使用抗生素,但需严格遵医嘱。
过敏性结膜炎:首先要脱离过敏原,然后使用抗过敏药物,如抗组胺类滴眼液,如富马酸依美斯汀滴眼液等,也可使用肥大细胞稳定剂,如色甘酸钠滴眼液等。
(二)不同人群的治疗注意事项
儿童:儿童用药需谨慎,应选择儿童适用的滴眼液等药物,且使用时要注意避免药物进入口腔等部位。由于儿童的眼部生理特点,在治疗过程中要更关注药物对眼部的刺激及全身的吸收情况,严格按照医生建议的剂量和频率使用药物。
成人:成人在治疗过程中要注意遵循医嘱,按时用药,同时要注意眼部卫生,避免用手揉眼,防止病情加重或复发。
特殊病史人群:有肝肾功能不全病史的人群在使用药物治疗结膜炎时,要注意药物对肝肾功能的影响,需在医生评估肝肾功能后选择合适的药物及调整药物剂量;有心血管疾病病史的人群使用某些药物时要注意药物可能产生的心血管系统不良反应,如某些抗生素可能对心血管系统有一定影响,需密切观察用药后的反应。