倍他洛克说明书

倍他洛克通用名为酒石酸美托洛尔片,属于选择性β1-受体阻滞剂,以下是根据倍他洛克说明书为你生成的一篇严肃医疗原创精编

一、药品简介

酒石酸美托洛尔片,适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

二、用法用量

1.口服,一次100mg(1片),一日2次,如果效果不显著,可将剂量增至一次200mg(2片),一日2次。

2.最大剂量不应超过300mg(3片)/日。

3.肾功能损害者需调整剂量。

4.由于酒石酸美托洛尔片的半衰期为3-5小时,因此剂量调整的间隔时间不应短于48小时。

三、不良反应

1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。

2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。

3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。

4.其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

四、禁忌

1.心源性休克。

2.病态窦房结综合征。

3.II度或III度房室传导阻滞。

4.不稳定的、失代偿性心力衰竭患者(肺水肿、低灌注或低血压),持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。

5.有症状的心动过缓或低血压。

6.本品不可给予心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或收缩压<100mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。

五、注意事项

1.普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复,故糖尿病患者在使用本品时,应适当调整胰岛素及口服降糖药的剂量。

2.本品可掩盖甲状腺功能亢进的症状,如心动过速等,应注意予以鉴别。

3.对诊断的干扰:服用本品时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。

4.长期应用本品者撤药须逐渐递减,至少经过3天,一般为2周。

5.长期应用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7至10天内撤除,至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

6.与其他β受体阻滞剂一样,本品不建议突然停药,突然停药可能会使心绞痛加重,甚至出现心肌梗死。

六、特殊人群

1.孕妇及哺乳期妇女用药:

(1)本品可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制、及心率减慢,甚至出现Ⅱ度以上房室传导阻滞。

(2)孕妇应用时必须权衡利弊。

(3)本品可排入乳汁,但对婴儿的影响尚无临床验证。乳母应用时应谨慎,如需服用,须停止哺乳。

2.儿童用药:儿童使用本品的经验有限。

3.老年患者用药:老年人的药代动力学与年轻人无明显区别,但老年患者对β受体阻滞剂的敏感性增高,且肾功能较差,应用本品时需加以注意。

倍他洛克是一种常见的药物,使用时需严格按照说明书或医生的建议进行,避免出现不良反应。同时,在使用过程中如有任何不适,应及时就医。