他汀类降脂药没有哪种最好，只有最适合。不同的他汀类药物在药效、副作用、适用人群等方面存在差异，医生会根据患者的具体情况（如血脂水平、年龄、性别、健康状况、合并疾病等）选择合适的他汀类药物。以下是一些常见的他汀类药物：
1.阿托伐他汀：常用剂量为10mg-80mg/天，主要经肝脏代谢，对肝脏有一定影响，可能引起肝功能异常。阿托伐他汀禁用于对本药或其他他汀类药物过敏者、活动性肝病患者及不明原因转氨酶持续升高者。
2.瑞舒伐他汀：常用剂量为5mg-20mg/天，主要经肾脏排泄，对肾脏有一定影响，可能引起肾功能异常。瑞舒伐他汀禁用于对本药或其他他汀类药物过敏者、有活动性肝病者、严重肾功能不全者。
3.辛伐他汀：常用剂量为5mg-40mg/天，主要经肝脏代谢，对肝脏有一定影响，可能引起肝功能异常。辛伐他汀禁用于对本药或其他他汀类药物过敏者、有活动性肝病者、严重肾功能不全者。
4.匹伐他汀：常用剂量为1mg-2mg/天，对肝脏影响较小，对肾功能影响也较小。匹伐他汀禁用于对本药或其他他汀类药物过敏者、正在服用环孢素者。
需要注意的是，他汀类药物需要在医生的指导下使用，不能自行增减剂量或更换药物。在服用他汀类药物期间，应定期复查血脂、肝功能、肾功能等指标，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。同时，还应注意饮食控制、适量运动等，以提高降脂效果。