一只眼睛近视是否需要配镜，应根据近视的程度、年龄、用眼需求等因素来决定。一般来说，如果近视影响了日常生活或工作，或者近视度数不断加深，配镜是有必要的。以下是一些需要考虑的因素：
近视程度：如果近视度数较低，不影响日常生活和工作，可以暂时不配镜，但需要定期复查，以观察近视度数的变化。如果近视度数较高，即使是一只眼睛近视，也会对日常生活和工作造成较大影响，需要及时配镜。
年龄：儿童和青少年的眼睛处于发育阶段，近视度数可能会不断加深。如果一只眼睛近视，配镜可以帮助矫正视力，减缓近视度数的加深。成年人的眼睛发育成熟，近视度数相对稳定，如果近视对日常生活和工作影响不大，可以暂时不配镜，但需要注意眼部保健，避免近视度数进一步加深。
用眼需求：如果一只眼睛近视，而另一只眼睛正常，在需要用眼的情况下，如阅读、写作、使用电脑等，近视的眼睛会更容易疲劳，进而影响工作效率和生活质量。此时，配镜可以帮助减轻眼睛的疲劳感，提高工作效率和生活质量。
总之，一只眼睛近视是否需要配镜，应根据个人的具体情况来决定。建议及时就医，进行全面的眼部检查，根据医生的建议来决定是否配镜。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、青少年、老年人、糖尿病患者等，配镜的需求和注意事项可能会有所不同。在配镜之前，应咨询专业的眼科医生，以获得更个性化的建议和指导。同时，配镜后应注意正确的佩戴和使用方法，定期进行眼部检查，以确保眼睛的健康和视力的稳定。